青原区文陂镇小水村卫生室盗刷群众医保费案2020年10月青原区医保局在开展打击欺诈骗保专项治理工作中，发现小水村卫生室近2月门诊统筹费用增长明显，经查阅电脑数据发现该村卫生室多以户为单位，家庭成员反复多次同时就医刷卡的情况。

青原区医保局在9月份就医人员中随机抽取五户人家进行现场走访，调查中有三户人家反映其家属均在外地务工，未在小水村卫生室发生就医行为，遂认定小水村卫生室存在盗刷群众医保，弄虚作假、以虚报假传数据等方式获取医疗社保托管基金的违法行为。

青原区医保局根据《吉安市基本医疗社保托管定点医疗机构（门诊）服务协议》的相关规定，对该村卫生室作出追回违规基金4629.59元，处2倍罚款9259.18元，暂停医保定点资格一个月的处理决定，同时对该村卫生室负责人进行了约谈，责任其限期整改。

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