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秦皇岛市医保局现将查处的10起欺诈骗保典型案例予以通报-北京社保托管

2021-1-15 10:14:42

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今年以来,秦皇岛市医保局保持打击欺诈骗保高压态势,重拳出击,组织全市各级医保部门连续奋战,通过交叉互查、飞行检查等形式对全市医药机构进行全覆盖检查,现将查处的10起典型案例予以通报,望全市各医药机构引以为戒,强化法制意识,规范医保服务行为,自觉维护基金安全。

1.昌黎博爱医院:经查,秦皇岛昌黎博爱医院2018年间,存在不按实际项目上传深部热疗收费、违规上传常规心电图12通道加收,配液用20mL注射器重复收费,无指征化验违规收费,涉及医疗费用154443元。

医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。

涉嫌骗取医保基金行为,移交公安机关处理。

2.昌黎昌安医院:经查,秦皇岛昌黎昌安医院2018年间,存在检查报告造假、不按实际项目上传信息、病历管理混乱等问题,涉及医疗费用103377元。

医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。

涉嫌骗取医保基金行为,移交公安机关处理。

3.秦皇岛市宝岛妇产科医院:经查,秦皇岛市宝岛妇产医院存在诱导患者住院、大额现金购药、虚列财务支出、串换诊疗项目收费等违规行为,共涉及违规金额29998元。

医保部门依据相关法律法规做出解除定点医疗机构服务协议的决定。

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来源:某社保托管平台

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