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岳阳市医疗保障局通报10起欺诈骗保典型案例-北京社保托管
2021-1-15 10:14:45
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医保基金是老百姓的救命钱。
今年来，岳阳医疗保障部门持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动，查处了一批典型案例，形成打击欺诈骗保高压态势。
为发挥警示教育作用，4月30日，岳阳市医疗保障局通报10起欺诈骗保典型案例：一、岳阳市康福源医院涉嫌串换药品、套取医保基金被查处经查，岳阳市康福源医院存在串换药品、套取医保基金的行为。
根据《中华人民共和国社会社保托管法》、《湖南省基本医疗社保托管监督管理办法》的有关规定，医保部门解除该院医疗服务协议，对医保目录内超出患者病情需要的串换药品违规费用293.49万元予以拒付，对医保目录外的食品、保健品类和医疗器械类产品串换成医保报销药品违规费用108.5万元予以追回并另处2倍罚款，以上共计金额618.99万元。
二、岳阳福颐爱心护理医院过度医疗被查处经查，岳阳福颐爱心护理医院“精神护理观察量表”和“日常生活能力评定”超出常规评定频次，大多数病人中医理疗项目每天多达8项以上，存在过度检查、过度治疗的行为。
目前，医保部门对涉及的违规费用448290元已经全部追回。
三、云溪区路口医院超范围用药、不合理诊疗被查处经查，云溪区路口医院存在超范围使用丹参川嗪注射液、血栓通注射液，无指征理疗等行为。
目前，医保部门对该院涉及的违规费用85431.6元已经全部追回，并将其违规行为纳入医保年度考核管理扣分项。
四、湘阴县周某辉等4人虚构住院资料欺诈骗取医保基金被查处2020-04-30/c7005064_2.html"某是乾通互连旗下（B轮融资）智能薪税社保服务的平台，作为成立十余年的人力资源服务企业，我们拥有专业的行业服务管理体系及服务平台，能够为中小微企业提供专业权威的社会社保托管托管：全国400+网点城市自由缴畅想轻松社保服务。薪酬个税服务：企业100%放心。工资代发：员工代报报税。劳务派遣及外包：有效降低企业用工风险，降低企业用工成本。员工薪酬结构优化：有效提升员工满意度，合理提升企业激励水平。企业补充社保托管补充医疗补充工伤服务：申报简单理赔快捷雇主意外险，为雇主及员工工作保驾护航，畅想轻松。社保服务：员工健康体检，守护员工健康，为企业提供无忧体检。工伤理赔服务：4小时快速响应2129家以上专业机构评估。
来源：某社保托管平台
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