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暂停医疗保险对杭州员工有什么影响?

2020-7-2 15:39:01

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杭州市职工社会保障是指杭州市国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业和机关全体职工的社会保险。


缴纳保险金后,您可以享受多长时间的医疗保险待遇?


符合参保条件的,应在符合参保条件后3个月内办理参保缴费手续,并在办理参保缴费手续后的次月享受职工健康保险待遇。其中,在职职工应由用人单位及时投保,并按规定缴纳职工医疗保险费。例如,大学刚毕业的毕业生可以在毕业后三个月内就业,参加本单位职工的医疗保险,并在缴纳保险金后的次月享受职工的医疗保险待遇。如工作单位发生变动,原单位停止保险后,新单位将及时参保,员工的医疗保险待遇将在参保缴费后的次月享受。


在什么情况下不能享受医疗保险福利?


1.参保后不缴费:当被保险人当月未缴费时,员工的医疗保险待遇从次月起暂停。


用人单位为职工办理参保手续后,未按规定缴纳职工医疗保险费,造成全部职工缴费中断的,用人单位应当按规定补缴;用人单位应当从足额缴纳职工医疗保险费的次月起恢复职工医疗保险待遇。


2.报名中断:未在规定时间内办理报名缴费手续或连续3个月缴费中断,视为报名中断。


(1)如果保险中断后办理了保险手续,员工只有在连续缴费满6个月(此期间为等待期)后才能享受医疗保险待遇;


(2)如果用人单位未及时为员工办理保险手续,导致员工中断保险,医疗保险基金将不缴纳员工在中断和等待期间发生的医疗费用。


3.未办理加入保险关系手续:被保险人以统筹方式迁入市区就业并参加市区职工健康保险,符合加入保险转移条件,未办理加入保险转移手续。 或在参加城镇保险前12个月内未参加其他协调正常的职工健康保险的,在城镇连续缴费6个月之前,不得享受职工健康保险待遇。


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