坐标上海某地旅游海滩，海边突然涨潮，游客们纷纷退到高处，海水已经淹没了膝盖，一对情侣却还在海边“恩爱”，浪花中只剩下了这对年轻的情侣，真可谓是四下旁若无人，沉浸在美妙梦幻的“爱情海”中了。

保安很是无奈，随后又喊了几声，眼看着所有的游人都返回到了岸边，只有他们二人往海里越走越远，不顾涨潮在浪花中亲热，那么，两位小情侣因为这种原因受伤住院，医保会不会给报销？

医疗险给我们的生活提供保障，在我们生病的时候，如果我们有医疗险，就可以报销一定的费用。 特别是患上重大疾病时，如果没有医疗险，那么昂贵的治疗费用会压得我们喘不过气来。

医疗险主要可以分为以下两大类：

1、社会医疗保险

社会医疗保险包括城镇职工医疗保险、农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险。

在投保一定的年限后，社保可以终身享有，而且就算是带病，我们也可以投保社保。

2、商业保险

商业保险一般可以分为小额住院医疗险、百万医疗险、中端医疗险和高端医疗险。

（1）小额住院医疗险

小额住院医疗险的保额比较低，通常保额在1-2万之间。

小额医疗险一般是用来报销普通门诊医疗费用和普通住院医疗费用，这类保险的特点是免赔额低或者没有，适合作为百万医疗险的补充。

（2）百万医疗险

百万医疗险主要作用是解决大额医疗费用的支出问题，保额都达到百万，每年的保费不贵，性价比高。

百万医疗险的特点有：通常有1万元免赔额，可报销的费用不限社保，一般社保外的费用都可以报销，很多都有医疗垫付、就医绿通等增值服务。

（3）中端医疗险

中端医疗险可以报销特殊门诊的费用，不仅能覆盖大额医疗费用报销，也能覆盖小额医疗报销。

（4）高端医疗

高端医疗的保额比较高，覆盖范围比较广泛，百万医疗险一般要求公立医院，而高端医疗有些顶级高端医疗险报销额度是没有限制的，而且还可以使用海外优质的医疗资源。

总的来说，医疗保险可以分为社会基本医疗和商业保险，我们在投保医疗保险时要注意一些问题，避免掉入保险的坑。

同时，商业保险是社保的有利补充，因此即使我们有了社保，也需要购买商业保险，因为商业保险可以报销一些社保不能报销的费用，还是不错的。

医保报销范围：

1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植，其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用；

2、工伤、职业病；

3、女工生育；

4、流氓斗殴；

5、酗酒致伤；

6、交通肇事；

7、他人故意伤害；

8、医疗事故；

9、美容、健康体检；

10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。

1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用，非急诊原因住院，所有费用一概不予报销。

2、参保职工在外地居住时间超过6个月，按长期住外地人员性质报销医药费。

3、长期住外地人员应由单位提供证明，确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构），及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》

4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次，急性药量在3日以内，慢性病药量在10日以内，结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量），超过上述标准，药费不予报销。

5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见，按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院，个人先自付总费用10%，然后按医疗保险规定报销费用；其它医院，个人先自付总费用20%，然后按医疗保险规定报销医疗费用。

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