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社保托管新闻:三部门联合发文:到2020年农村贫困人口基本医保覆盖率要达100%

2021-5-26 11:00:49

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未来网北京10月19日电(记者 赵亚超)记者从国家医保局获悉,国家医保局、微蜂社保托管网、国务院扶贫办印发了《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020年)》的通知,提出到2020年,农村贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助范围。

《通知》提出到2020年要达到六大任务目标。

一、实现农村贫困人口制度全覆盖,基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率分别达到100%。

二、基本医保待遇政策全面落实,保障水平整体提升,城乡差距逐步均衡。

三、大病保险加大倾斜力度,农村贫困人口大病保险起付线降低50%、支付比例提高5个百分点、逐步提高并取消封顶线。

四、医疗救助托底保障能力进一步增强,确保年度救助限额内农村贫困人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%,对特殊困难的进一步加大倾斜救助力度。

五、促进定点医疗机构严格控制医疗服务成本,减轻农村贫困人口目录外个人费用负担。

六、医疗保障经办管理服务不断优化,医疗费用结算更加便捷。

《通知》还提出将农村建档立卡贫困人口作为医疗救助对象,实现农村贫困人口基本医保、大病保险和医疗救助全覆盖,其中对特困人员参保缴费给予全额补贴、对农村建档立卡贫困人口给予定额补贴。

加大大病保险倾斜支付力度。2018年城乡居民医保人均新增财政补助40元的一半(20元)用于大病保险。大病保险支付比例达到50%以上。在此基础上,重点聚焦深度贫困地区和特殊贫困人口,巩固完善大病保险倾斜支付政策。对包括农村贫困人口在内的困难群众降低起付线50%、提高报销比例5个百分点,逐步提高并取消封顶线。

做好跨地区就医结算服务。对异地安置和异地转诊的农村贫困人口,医保经办机构要优先做好异地就医登记备案和就医结算等服务,切实做好贫困地区外出就业创业人员异地就医备案工作。2018年率先实现深度贫困地区每个县有一家医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统,加快实现深度贫困地区乡镇医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统。

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