参保缴费：合肥市城乡居民医疗保险，2019年版。参保时间：2019年9月1日至12月20日，享受待遇时间：2019年1月1日至12月31日。

下列人员在集中保险期间未缴纳保险费的，可按规定办理参保缴费手续，享受相关医疗保险待遇：

新生儿保险。新生儿监护人自出生之日起3个月内为新生儿办理参保缴费手续的，自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇；参保缴费3个月以上的，自缴费之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。

(二)退役士兵、刑满释放人员办理参保缴费手续后，自缴费之日起享受城乡居民基本医疗保险。

(三)持有本市精神疾病救助卡的精神疾病患者，自缴费之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。

集中保险期间未参保的其他人员不办理参保缴费手续。

根据2018年城乡居民基本医疗保险最新政策，财政补助标准为每人490元，个人缴费标准为每人220元。与以前的标准相比，支付和补贴的金额有所增加。

此外，在最新的政策中，大量的普通门诊已经增加到门诊治疗中。一年内，参保居民在二级以上医疗机构普通门诊(不含特殊疾病门诊)发生的医疗费用一次性达到300元，每年累计超过600元的，超出部分按40%的比例报销，最高年度基金支付额为1500元/人。

特殊保险场所的标准也有所放宽。根据最新政策，如果新生儿在出生后三个月内办理了参保手续，他将

1.免赔额和支付比率。参保居民在一级医院(包括乡镇卫生院和社区卫生服务中心)、二级医院、三级医院和省级三级医院住院的，扣除线分别为200元、400元、600元和1000元，基金支付比例分别为90%、85%、80%和75%。

跨县和合肥市区住院的，起付线增加1倍；通过分级诊疗和上级医院急诊，基金支付比例保持不变；未经分级诊疗的，基金支付比例降低5个百分点。

2.住院的免赔额。

(1)参保学生、18岁以下居民住院费用减半扣除。

(2)特困供养人员和社会散居孤儿住院无起付线；这个县没有穷人住院的扣除线。

(3)重点优抚对象、低保对象、特殊计划生育家庭的父母在参保年度内免于首诊扣除线。

(4)在同一医疗机构住院的特殊疾病患者，如恶性肿瘤放化疗、肢体康复、智力康复、自闭症康复、听力和语言康复等不同治疗阶段需要多次住院的，在一个保险年度内只能享受一个免赔额。

(5)如果实行双向转诊，首次住院和第二次住院的免赔额将被免除。

3.保证报销。一般住院医疗费用按保本报销，符合要求的医疗费用按45%报销。

(二)根据病情支付住院治疗费。按病种付费的住院患者不得支付免赔额，且不受药品目录和医疗服务项目的限制。具体办法由市医疗保障部门会同财政、卫生和计划生育部门另行制定。

(3)日间病房治疗。参保患者在日间病房发生的医疗费用，按同类医疗机构的住院医疗保险待遇执行。

第三，门诊治疗

(一)基层普通门诊。参保居民在乡镇卫生院(含综合管理的村卫生室)和社区服务中心发生的普通门诊费用纳入医疗保险报销范围。

普通门诊没有免赔额，报销比例有上限。村卫生室和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)发生的普通门诊费用由医疗保险基金按80%的比例支付，最高单笔支付分别为20元和50元，年累计最高基金支付为每人100元。

(二)大型普通门诊。一年内，参保居民在二级以上医疗机构普通门诊(不含特殊疾病门诊)发生的医疗费用一次性达到300元，每年累计超过600元的，超出部分按40%的比例报销，最高年度基金支付额为1500元/人。

(3)大学生普通门诊。大学生普通门诊可由学校按照30元/人的标准使用，不再享受基层普通门诊和大型普通门诊的待遇。

(四)特殊疾病门诊。整合城乡居民特殊疾病门诊保障治疗，扩大疾病范围和报销比例。具体办法由市医疗保障部门会同财政、卫生和计划生育部门另行制定。

第四，其他医疗保险福利

(a)住院分娩补贴。参保妇女住院分娩发生的生育医疗费用将给予1200元的定额补贴。分娩期间因并发症住院发生的医疗费用，按同类医院住院医疗保险待遇执行，不再享受固定补贴。

(二)残疾人辅助器具补贴。残疾人按装配成本的50%获得补贴，补贴期限为五年。下肢残疾人配有下肢假肢

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