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新生儿医保报销范围

2020-8-20 10:00:24

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新生儿医疗保险的报销比例是多少?新生儿大病报销分为医疗保险报销和新型农村合作医疗报销。具体比例是多少?


新生农民大病补偿比例


新生儿于2015年8月12日出生在灵璧。出生后8小时,黄疸大大高于正常值。医生说是病理性黄疸,需要转到大医院治疗。它总共花了13,000多英镑。宝宝住院后的第二天,我回灵璧为孩子办理了农业合作。工作人员说,孩子和成年农民一起去,并说他可以报销一半的医疗费用(没有报销的药品除外)。现在,11月12日,对农村合作社的报销还没有下来。我去咨询的时候,工作人员说孩子的母亲之前已经办理了农村合作社(今年2015年,宝宝已经交给农村合作社了,孩子的母亲也交了),但是父亲没有农村合作社。(因为我在淮南公司工作的时候交了五险一金,所以没有给家里的农村合作社交。)所以大约有两三千人可以报销。我想问一下这是不是在文件中规定的,因为报销文件中对重病表示真诚的感谢!


处理结果:


根据安徽省卫生厅、省财政厅、省民政厅联合下发的《转发卫生部、财政部、民政部关于做好新型农村合作医疗工作的通知》(卫[2012]491号)规定,“当年出生的新生儿可自动获得参合资格,与参合父母一起享受新农合待遇。如果只有一位父亲或母亲参加,不参加的新生儿将只能享受新农合待遇的一半。从第二年起,已按要求支付了参与费。”


我们县严格执行文件规定。


NCMS的报销流程


新生儿医疗保险报销比例


1.门诊治疗:在市区定点医疗机构(不含定点零售药店)就医,在1000元以内享受50%的医疗补贴。


2.住院治疗:每次住院起付标准内的医疗费用由个人承担。每次住院的起付标准为500元。免赔额线以上资金的75%至40,000元(含);部分资金从4万元到10万元将支付80%;10万元到20万元的资金90%将结算。


3.特定项目门诊医疗:参保儿童患尿毒症透析、器官移植抗排斥、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病和严重精神疾病,可在登记特定门诊项目后享受相关特殊待遇。


新生儿新型农村合作医疗


中国的新型农村合作医疗政策规定,当年新生儿将享受全额新型农村合作医疗。1.新生儿父母双方参加农村合作医疗(包括异地参加)的,需提供当地新型农村合作医疗管理机构出具的参加证明。如上所述,异地双方均参加新型农村合作医疗,并在出具证明后可以组成新型农村合作医疗。但是,杨过农村合作部说我们在不同的地方,杨过也这么说。我也询问过很多这样的事情,但是为什么没有解决办法呢?国家有政策,为什么不能在杨过实施?是不是杨过的金融合作很紧张?为了这件事,我的家人多次往返于利辛县和涡阳县之间。为什么利辛县和涡阳县不能补发新农合证?我们家是立信县的户口。我们在涡阳县买了一套房子,没有移动户口。我们新婚家庭剩下的钱不多了,所以我们家有些困难。现在孩子们都在医院里等着花钱,无法重新建立新型农村合作医疗制度,我们的家庭也陷入了困境

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