城镇居民基本医疗保险报销范围
2020-5-22 13:55:42
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参保人员在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险报销范围:
(一)住院医疗费用;
(二)急诊住院前7天内的医疗费用;
(三)符合规定的城镇居民特殊疾病门诊医疗费用;
(四)符合规定的其他费用。
城镇居民医疗保险要求参保人员按以下方式就医:
城镇居民基本医疗保险实行定点医疗制度。参保居民患病时,必须持医疗保险卡、身份证或户口簿到当地定点医疗机构就诊,领取医疗补偿。患者可以选择自己的指定医疗机构,而无需经过转诊程序。因急诊、抢救或异地患病,有条件的患者可就近到医院治疗,但必须在7天内到经办机构报到并办理相关手续。
因病情需要或医疗条件需要转到市级以上医疗机构治疗的,由市级定点医疗机构出具转送证明,并到当地居民医疗保险经办机构办理转送手续。如不按规定办理转诊手续而直接转到省级医院,或转到非定点医疗机构治疗的医疗费用,城镇居民基本医疗保险基金不予报销,所发生的医疗费用由参保人员承担。
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