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员工医疗保险的报销比例是多少?

2020-5-27 9:44:32

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员工医疗保险的报销比例是多少?由于不同地区的政策不同,报销标准略有不同。以北京为例,不同年龄组的报销率各不相同。此外,报销标准也与所访问的医院有关。

对于在职员工,1800元以上的医疗费用必须到医院的门诊和急诊后才能报销。报销率为50%。70岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销比例为70%。对于70岁以上的退休人员,1300元以上的费用可报销80%。

然而,不管是哪种类型的人,缴纳给门诊和急诊的大额医疗费用的最高限额是20,000元。例如,如果您是在职员工,门诊治疗费用为2500元,那么500元的部分可以报销50%,即250元。

如果是住院费用,在2009年首次使用基本医疗保险时,职工和退休人员的最低缴纳金额均为1300元。第二次及以后的住院费用,最低缴纳标准为50%,即650元。基本医疗保险统筹基金(住院费用)一年的最高缴费额目前为7万元。

住院费用的报销标准与被保险人所在医院的级别有关。例如,如果被保险人住在三级医院,从最低缴纳标准到3万元,雇员应缴纳15%,即报销的85%。3万元至4万元的费用,员工缴纳10%,报销90%;如果金额超过最高缴纳限额4万元,95%的费用可以报销,只有5%的员工需要缴纳。退休人员的个人缴费比例为60%(即以上),但低于最低缴费标准的全部由个人缴纳。

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