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社区健康保险和员工健康保险的区别

2020-5-28 10:57:44

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员工健康保险的定义:

城镇职工医疗保险是城镇职工医疗保险(简称城镇医疗保险)。城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工共同缴纳。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等。),政府机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,必须参加基本医疗保险。各省、自治区、直辖市人民政府决定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其职工是否参加基本医疗保险。

社区健康保险的定义:

社区医疗保险属于城镇居民医疗保险,即对于那些不能参加城镇户口职工医疗保险(普通医疗保险)的人员,缴纳的费用相对较少,但报销比例和总报销金额都不如职工医疗保险高。此外,在就医时,医院的选择必须从社区医院开始,只有那些符合转院规定的人才可以去大医院。如果他们直接去大医院,就不能报销。参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)发生的医疗费用,实行确定起付标准,超过起付标准以上部分按医院级别分比例缴纳和最高缴纳限额控制的办法。

社区健康保险和员工健康保险有两个区别。

1.居民医疗保险(也就是你所说的社区医疗保险)在员工医疗保险报销中所占的比例并不高,总额也没有员工医疗保险高。

2.居民的医疗保险仅限于选择医院,他们只能到社区医院和其他医院就医,只有在社区医院根据转移条例批准的情况下,才能到大型医院就医。否则,费用无法报销,只要是指定医院,就可以为工人提供医疗保险。

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