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芜湖市本月生育保险结算调整

2020-5-29 10:11:43

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根据芜湖市人力资源和社会保障局的信息,自5月1日起,城镇职工生育保险管理进行了调整。目前,公民可以像享受医疗保险一样,持有社会保障卡,直接在定点医院结算。这样,它不仅规范了治疗和服务的缴纳,而且极大地方便了被保险人就医。

生育保险

本市所有具有母婴保健资格并愿意提供相应服务的医疗保险机构均可向市医疗保险中心申请成为生育保险定点医院。并签订协议,包括服务对象、服务范围、服务内容、服务质量、费用结算、违约等。

如果被保险的女职工在上述协议医院进行生育和计划生育手术,我可以持有社会保障卡,按规定直接到医院结算生育医疗费。参保男职工失业配偶暂不执行的,仍采取窗口报销。

需要注意的是,参保女职工在生育前,应持本人的社会保障卡和原健康服务卡到参保单位所在的生育保险经办机构办理出生登记手续。所有机构将立即接受登记,并整理和归档数据。

与此同时,我还了解到了生育医疗费用定额补贴的最新标准。根据怀孕时间和手术内容,从200元到3000元不等,超过标准的费用由本人承担。

此外,参保女职工及其失业配偶在我市协议医院住院分娩期间发生并发症(并发症)的,剩余部分由生育保险基金按扣除保险范围外费用、住院门槛费和生育定额补贴后的80%比例缴纳;在同样的情况下,如果你没有医疗卡或在非协议医院就诊,生育保险基金将缴纳总额的70%。

生育保险的发放办法已由单位代其领取,并调整为直接发放到职工社会保障卡银行账户。但是,各单位新增参保人员必须连续缴费一年后才能享受生育保险。

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