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住院保险可以报销多少

2020-6-2 10:00:16

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医疗保险的赔付率事关每个人的切身利益,因此医疗保险的相关事宜一直受到大家的关注,很多朋友都非常关心医疗保险的赔付率。医疗保险的报销率是多少?

一、住院费用报销比例

1 .一级医院最低缴纳标准为最高缴纳限额的90%;

2.二级医院最低缴纳标准10000元(含)部分缴纳85%,最高缴纳限额10000元以上部分缴纳90%;

3.三级医院最低缴纳标准5000元(含)部分缴纳80%,最低缴纳5000元至10000元(含)部分缴纳85%,最高缴纳限额10000元以上部分缴纳90%。

4.退休人员将在上述缴费率的基础上增加5%。

二、住院报销可抵扣

1.一级医院200元;

2.二级医院500元;

3.三级医院800元;

4.对于恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内,放疗和化疗所发生的医疗费用只能扣除一次。

三、慢性病门诊报销比例

门诊慢性病可分为甲类和乙类慢性病。

1.符合条件的甲类慢性病患者发生的门诊医疗费用,由统筹基金缴纳85%。在上述基础上,慢性肾功能衰竭(肾功能衰竭期)患者器官移植后的门诊血液透析、腹膜透析和环孢菌素A给药费用将增加10个百分点。

2.乙类慢性病最低缴纳标准:300元。符合条件的乙类慢性病患者发生的门诊医疗费用,在扣除标准以上80%缴纳,且在一个医疗年度(或有效期)内不得超过慢性病最高缴纳限额。

3.参保人员可同时识别两种慢性病的乙类,并按先识别两种疾病管理,每种疾病分别计算起付标准。慢性病的认定和管理以及最高缴纳限额由人力资源和社会保障部门根据统筹基金收支情况适时调整。慢性病的认定标准、细则和程序由市人力资源和社会保障行政部门另行制定。

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