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江西将包括许多费用,如门诊费纳入医疗保险

2020-6-2 10:00:16

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根据江西省人力资源和社会保障厅的信息,为了进一步提高江西省医疗保险的管理和服务水平,有效地为广大参保公民提供更安全、更方便、更快捷的医疗保险服务,近日江西省人力资源和社会保障厅发布《进一步改进和优化全省医疗保险管理服务若干措施》(以下简称《措施》)。门诊费、入院前急诊医疗费用、日间手术费、非现场医疗费用等多项费用均纳入医疗保险范围。

各地不得制定限制性的保险政策,不得单独制定或制定限制性的规定。

根据《措施》,人民参加医疗保险的权利依法得到保障。进一步巩固和扩大城镇职工和城乡居民基本医疗保险覆盖面,保障人民群众参加医疗保险的合法权益,实现全覆盖。各地不得以单位退休人员比例过高、灵活就业人员患病为由,制定限制性的保险政策。

依法保障参保人员享受医疗保险待遇。除本规定第三十条第《社会保险法》项应由工伤保险基金缴纳外,应由第三人承担(除依法先缴纳外),应由公共卫生和医疗费用在境外就医不纳入基本医疗保险基金缴纳范围,参保人员其他合法且符合规定的医疗费用应按照基本医疗保险的规定予以报销和缴纳。各地不得单独制定或设置限制性规定。

因特殊情况错过参保缴费时间的,参保人缴费后可继续参保,且不得在异地设立其他有效医疗保险时间。

明确城乡居民参保缴费渠道的特殊情况。坚持城乡居民集中时间参保缴费的同时,因子女随父母就业流动、退役士兵、大学毕业生返乡、新移民、海外人员返乡、服刑期满刑满释放等特殊情况以及其他合理特殊情况错过了集中参保缴费时间的,可以允许参保居民按规定补缴未缴费期个人应缴纳的参保手续后的费用。

统一医疗保险待遇的有效时间。参保人员自缴费后第二天开始享受相应的医疗保险待遇。新生儿自出生之日起,视为已参加城乡居民基本医疗保险,并享受相应待遇(凭出生证明、户口簿等材料,在出生后三个月内办理参保手续)。各地不得单独设定医疗保险待遇的有效时间。

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