如何购买医疗保险
2020-6-5 10:35:43
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虽然医疗保险相对简单,但投保时应考虑三个因素:责任比例、续保保障和社会保障的互补性。那么,如何购买医疗保险呢?
在选择医疗保险时,我们需要注意的是,每年约有70%的医疗费用可以通过个人医疗保险账户和社保统筹由社保报销,这部分消费者在投保时可以优先购买医疗补贴保险,以弥补病假造成的收入损失和部分自费医疗费用。
其次,医疗补偿保险中的意外医疗保险通常附属于意外伤害保险。意外医疗保险费率相对较低,可以报销意外门诊和急诊的医疗费用。
接下来,我们可以考虑基于账户的终身医疗保险,它有一个相对较高的保险费率。然而,由于这是一项终身保障,它也可被视为退休后的一项财政储备。
在预算相对充裕的基础上,可以再次考虑大病保险。由于我国重大疾病保险的相关条款仍有争议,建议购买年度续保和消费型重大疾病保险。对于长期可退还的大病保险,我们可以暂时持观望态度。
对于那些没有社会保障的人来说,优先次序应该改变。第一种是医疗补偿型保险,包括医疗费用补偿型的事故和疾病保险,可以缴纳一般事故或疾病的大部分住院和手术费用;第二个是重大疾病保险,它在确保重大和灾难性疾病的发生方面发挥作用。此外还有补贴医疗保险和基于账户的终身医疗保险。
许多投保人在购买医疗保险时,由于不清楚细节,在发生事故时无法获得赔偿。保险专家提醒消费者,只有仔细阅读保险合同和各种说明,并及时与保险公司沟通,才能获得更好的保护。
保险计划员提醒被保险人要清楚地看到被排除的责任。例如,一些医疗保险政策规定,由上述原因引起的妊娠、流产和其他并发症、腰椎间盘突出症和视力矫正手术不包括在内。
选择有保证续保的医疗保险。在续保期间,保险公司不得因被保险人上一年度健康或索赔情况发生变化而拒绝续保,也不得调整保险责任范围和免责条款,避免“平时健康有保障,但生病时失去保障”的尴尬局面。
保险公司的观望期。大多数保险公司都设定了住院医疗保险的等待期,通常是从合同生效之日起60或90天内。保险公司不会赔偿等候期间发生的医疗费用。
消费者的犹豫期。消费者在收到保单后的10天内会有一段犹豫期。在犹豫期间,被保险人可以提出解除保险合同,保险公司将无条件退还全部保费。有些销售人员会要求消费者在保险单出来后在收据上签字,然后在犹豫期过后将保险单发给消费者。董军说,在这种情况下,由于缺乏足够的证据,消费者经常发现很难完全撤回他们的保险。他提醒消费者,由于签名具有法律效力,他们必须在收到保单后签署收据。
尽量选择整体计算的缴纳成本。许多医疗保险政策都规定了逐项责任的缴纳限额,超过限额的不承担赔偿责任。因此,对于被保险人来说,最好选择能够计算整体费用综合缴纳的产品,而不是按照各种子项目来分割报销或补贴。
此外,为了避免索赔纠纷,消费者在购买医疗保险时应注意以下三个方面:
首先,注意不赔偿条款。
住院医疗保险有两种类型:补偿型和补助型。补偿型医疗保险是根据本人的实际支出
消费者在购买医疗保险时必须明确责任范围,因为只有当保险事故发生在保险责任范围内时,保险公司才会履行赔偿义务。例如,保险公司在住院医疗保险合同生效日规定了90天或180天的观察期,保险公司将不赔偿观察期内发生的医疗费用。
第三,在签订保险合同时,应该如实告知自己的健康状况和过去的病史。
当我们购买保险时,我们都听说过我们必须履行的一项义务,那就是说实话。被保险人故意隐瞒疾病事实的,保险事故发生后,保险公司不承担赔偿责任或者退还保险费,被保险人是最后遭受损失的人保险专家表示,“说实话”的义务应该以法律形式固定在保险合同上,否则保险公司可能会以“隐瞒”病情为由拒绝赔偿。
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